Ból w obrębie jamy brzusznej może mieć wiele przyczyn: od problemów gastrycznych, przez zaburzenia pracy jelit, napięcia powięziowe, aż po przeciążenia układu mięśniowo-szkieletowego, które rzutują do brzucha. U części pacjentów dolegliwości mają charakter nawracający i nasilają się w stresie, przy długotrwałej pozycji siedzącej, po przebytej infekcji, po operacjach (blizny) lub przy zaburzeniach oddechu (nadmierne napięcie przepony). Zdarza się też, że ból jest „rozlany”, trudny do jednoznacznej lokalizacji i współistnieje ze wzdęciami, uczuciem pełności, napięciem w nadbrzuszu albo bólem pleców.

W Osteohelp podkreślamy: ból brzucha zawsze wymaga czujności diagnostycznej. Osteopatia może być terapią wspierającą wtedy, gdy lekarz wykluczył stany ostre lub gdy dolegliwości mają komponent funkcjonalny i przeciążeniowy (np. napięcia przepony, ograniczenia ruchomości trzewi, blizny pooperacyjne, dysfunkcje kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego, miednicy). Nie zastępujemy diagnostyki gastroenterologicznej, ginekologicznej czy urologicznej – współpracujemy z nią.

Co może nasilać dolegliwości brzuszne w ujęciu funkcjonalnym

U wielu pacjentów ból brzucha współistnieje z czynnikami, które zwiększają wrażliwość tkanek i układu nerwowego, m.in.:

• przewlekły stres i napięcie mięśniowe (zwłaszcza przepony i ściany brzucha),
• zaburzony tor oddechowy (płytki oddech „górnożebrowy”),
• ograniczenia ruchomości kręgosłupa piersiowego i żeber,
• blizny po operacjach (zrosty i przeciążenia powięziowe),
• przeciążenia miednicy i odcinka lędźwiowego,
• brak regeneracji i zaburzenia snu, które nasilają odczuwanie bólu.

Naszym zadaniem jest ocenić, czy takie czynniki mogą podtrzymywać objawy i czy terapia manualna oraz edukacja mogą przynieść pacjentowi realną ulgę.

Jak wygląda konsultacja w Osteohelp

Zaczynamy od szczegółowego wywiadu: lokalizacja bólu, czas trwania, zależność od posiłków, wypróżnień i pozycji ciała, objawy towarzyszące (wzdęcia, biegunki/zaparcia, nudności, zgaga, uczucie pełności, problemy z oddawaniem moczu), historia chorób i operacji oraz dotychczasowa diagnostyka. Następnie wykonujemy badanie funkcjonalne – oceniamy napięcie tkanek, pracę przepony, ruchomość klatki piersiowej, odcinka piersiowo-lędźwiowego i miednicy. W razie potrzeby analizujemy też wpływ blizn i zrostów na ruch tkanek.

Jeśli w wywiadzie pojawiają się objawy alarmowe lub brak jest diagnostyki przy utrzymujących się dolegliwościach, rekomendujemy konsultację lekarską i/lub badania.

Terapia wisceralna i osteopatyczna – na czym polega

W zależności od wyniku badania możemy włączyć:

• terapię wisceralną (delikatna praca na mobilności tkanek jamy brzusznej),
• pracę na przeponie i okolicy żebrowej (mechanika oddychania i napięcie),
• techniki powięziowe w obrębie brzucha, klatki piersiowej i odcinka lędźwiowego,
• pracę z miednicą i łańcuchami napięciowymi, które mogą rzutować do brzucha,
• terapię blizn pooperacyjnych (jeśli nie ma przeciwwskazań),
• elementy regulacji układu nerwowego (oddech, strategie redukcji napięcia).

Celem terapii jest zmniejszenie napięcia, poprawa ślizgu tkanek i tolerancji obciążeń dnia codziennego. Zawsze pracujemy w granicach komfortu pacjenta i nie stosujemy działań „na siłę”.